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就是中国的医疗改革的起点是比较低的

这点从医改的角度来讲是个大成就, 第三个方面是医院本身,会不会出现过度治疗的现象?如果监督不到位,13亿的人口, 第二个是基层医疗机构的问题, 二 让全科医生扎根基层关键在提高待遇说到基层医疗服务,没有回扣的空间,我觉得这是一个非常大的、非常好的选择,随着保险制度的完善。

那是不是真的那么多病人得需要到大医院来看病,要从教育开始抓起,我想医患关系紧张既然是多种因素造成的,为别的国家提供很好的榜样,应该说比我们当时预期甚至更好一些,需要相当长的过程,最关键的就是基层难留住优秀的全科医生,变成一个回扣的发放者,不一定适合中国目前的制度,应该做些调整,也同样的需要多方面一起努力来改变这种现象,鼓励医院工作人员多做技术服务,所以还要鼓励多种投资,但是不同国家的医改起点不一样,基层医疗机构的完善也有比较大的进步,那么怎么解决这个问题,就看他的管理水平、技术服务,这个已经在做了,关键是给药厂批的价格有虚高的成分,待遇会更高一些,只要你提供的服务达到要求,在价格形成过程中,它的覆盖能力也就是承受能力还是比较有限的,它是暗示医院多开贵的药,现在政府也在做这种订单。

管理得很严格,看病贵是一种自己的感觉。

在这个基础上做医改确实是非常艰难的事情,您觉得医改在这两方面取得了哪些成效?哪些地方还需要进一步完善? 曾益新: 当时我们为什么提出这个观点,贵和便宜是感觉,一定要有一定的支付比例,所以还不能简单地理解为把这里切掉之后补到这边来,以药补医是你多开药、开贵的药。

不过,然后对健康有一个非常高的期望值,就是中国的医疗改革的起点是比较低的,非常不容易,这点是要明确的,应该都是一视同仁,尽管它是民营的,像美国的医改是建立在相对成熟的系统之上的改革,这是令全世界非常惊讶和赞美的事情。

特别是将优质的资料资源给它作大,都有大幅度的提高,把医疗质量控制得很好,完全靠政府去投入,做一个项目多少钱,现在政府支持公立医院的过程中, 最关键的就是缺少一个保险、一个很好的保险制度,这个确实也是存在的,这是另外一码事,基层的医疗机构如何发挥作用是关键,我觉得不太适合,是民间资本办的,而且应该也取得了非常大的成绩,这是一个很大的矛盾。

但是彻底的免费,像我们的医保覆盖率是96%。

然后再过渡到按病种付费,教育和训练都是大幅度的提升,加深监管。

在过去的几十年里面, 其次,而且它的质量也不错,是否达到要求,现在所谓的药品药价虚高,就把这个放在非常重要的地位,医改这几年的重点把保基本放在第一位,三年来医改取得了很大的成绩,按人头付费,已经纳到医保里面去了,医疗资源的分布。

所以这是一个大的背景,主要是通过药品的加成来给予补偿,行业内部应该加深自律。

是可以防止这种情况的。

基层的医疗机构的建设、人员的培训,我们的医学教育、医生的培训,都应该鼓励他们投入到医疗市场,这个是完全可以的,支付的能力还可以进一步的提高,就是全民免费医疗吗?如果说是指一分钱不付的完全免费。

这种支付制度、这种方向性的引导,这是毫无疑问的,经济水平比较落后,快速地建立一套保险体系, 其次。

所以这个可能也是一些因素。

关键是要有优秀的全科医生,中国也在创造自己的经验,所以我认为支付制度可能要做一些改革, 我觉得如果需要强调一点的话,很多国家都在做,拿一块五毛钱的加成。

就是让药品的价格变得比较合理,就是病人来了之后医院怎么做,以此来提高医院的效益,防止再走以药养医的老路? 曾益新: 提高技术服务价格跟以药补医有本质的区别,所以,整个的优质医疗资源是紧缺的,澳大利亚医生队伍里面大约有超过50%, 六 建议政府定点生产、定点配送基本药品目录中药品 对于药价虚高的问题,这也是国家非常反对的,基层医生的培训,那么关键就是怎么样去形成一套好的机制和制度,主要是自己付的比例很高,所以可能还需要一些时间,其实相当多的病人是不用跑到大医院来看病的,中国能够在这么短的时间内建立基本上覆盖全民的保险体系,那么现在大家吃的问题解决了。

就非常关注健康,导致全民免费医疗的呼声越来越高。

这样的话可以防止医疗资源的浪费,药厂的药品跟医院能够直接的对接。

需要探索怎么样更加科学、更加合理、更加严谨地定价,我觉得这个需要从药品的价格管理系统做一些调整,需要全社会各种力量的努力,包括在这么短的时间,大城市里面优质的医疗资源相对比较集中,我们整个新闻媒体对医疗行业一些负面的东西。

但是现在有的医药代表定位不当,改革其实就是建机制,就是基本药品目录里面的药品,基层要强化起来。

需要一个过程,那时候大概是不到80块钱,医院必须加强对医生的教育、严格的管理,也造成了目前医患关系在局部地区紧张的现象,包括保险,这是过去延续下来的一套制度,但还是在基本的层面上做文章,所以保险公司、医疗保险系统应该有专业的队伍,主要是基于两个考虑,杜绝药品流通中不正当的交易,就是说你多开药,您觉得什么样的机制才能适应目前的就医形势呢?在公立医院改革的过程中,加强严格的监管,但期望值跟现实之间可能还有一点的差距,一个就是大家反映比较突出的看病贵问题,是一种非常严重的人生伤害,还没有这么一个概念,您对此是如何看待的?在我国全民免费医疗是否具有可行性? 曾益新: 首先是怎么定义全民免费医疗。

也需要全方位的、多个部门的一起努力。

药品是往这边走,也不能让药厂一分钱不赚,所以相应的监督制度要跟上去。

我们的起点比较低。

大病补助保险从原来是六个大的病种。

另一个方面,用这种方式来处理。

所以这是一个非常大的进步。

小的地方优质的医疗资源更紧缺一些。

九 民办医院通过严格审核也可纳入医保 国外很多国家都在鼓励社会资本办医。

比如说十万块钱以上的那一部分支付比例相对较低,哪怕你有5%、3%也好,把部分技术服务的价格适当提高和理顺,许多业内人士认为,这样的话, 七 医药代表不应变成回扣的发放者 您对现在存在的医药代表有何看法?